viernes, 31 de mayo de 2013

La Coenzima prodigiosa -Co Q 10_

La Coenzima Q 10 -Ubiquinona y Ubiquinol-

La Coenzima Q 10 (Co Q 10) fue aislada en las mitocondrias de corazón de buey por el Dr. Frederick Crane en 1957. La Co Q 10 es una sustancia liposoluble cercana a las vitaminas, presente en todas las membranas celulares. Aparece de modo ubiquitario en el organismo (de ahí el nombre, Ubiquinona) pero de modo más concentrado en el corazón, hígado y riñones.
La Co Q 10 es reciclada continuamente por diversos sistemas enzimáticos permitiendo convertirla en Ubiquinona, la forma oxidada o en Ubiquinol, la forma reducida.




Desde que la Co Q 10 es aportada por la alimentación o la suplementación, la conversión de la Ubiquinona en Ubiquinol tiene lugar en los enterocitos, antes de su entrada a la circulación. Está admitido que el aporta de Q 10 en forma de Ubiquinona permite mantener o aumentar los niveles circulantes, a la vez la forma oxidada y reducida, aunque el Ubiquinol representa el 90% del Co Q 10 en suero humano y tejidos biológicos.

Su papel es doble: participar en la producción de energía a nivel mitocondrial  y añadir un efecto antioxidante a nivel de las lipoproteínas. Gracias a su carácter lipofílico, la Co Q 10 puede fácilmente insertarse en las membranas celulares. Toda disminución de su síntesis o aportes, va a tener una repercusión en el organismo.



Es crucial conocer el estatus en Co Q 10 en los pacientes para poder aportar la suplementación adaptada. Esta info es difícil de obtener ya que la forma reducida de Co Q 10 se oxida rápidamente en presencia de oxígeno, quedando así difícil la dosificación de Ubiquinol. Los niveles de Ubiquinol/Ubiquinona son un buen indicador de los niveles de estrés oxidativo. Los niveles de Co Q 10 en linfocitos son un buen reflejo de la concentración de Q 10 en músculo esquelético.

FUNCIONES DEL Co Q 10

1.        Producción de energía:
El Co Q 10 es un cofactor esencial en la cadena de transporte de electrones de la mitocondria. La función del Co Q 10 en el seno de esta cadena pone en juego una interconversión espontánea entre la forma reducida QH y la oxidada, y como fin la obtención de ATP para su utilización como fuente de energía.

2.      Antioxidante:
La forma reducida, Ubiquinol, es un importante antioxidante: protege a las lipoproteínas LDL de la peroxidación lipídica.
La mitocondria es un lugar de fuerte producción de Radicales Libres y la presencia de Co Q 10 previene de la peroxidación lipídica a la membrana mitocondrial.
La Co Q 10 es un actor clave en la defensa antioxidante para disminuir los efectos del stress oxidativo en la salud.


 CAUSAS DEL DÉFICIT DE Co Q 10

1.        La toma de estatinas:
Las vías de biosíntesis de Q 10 son el partes comunes a las del colesterol e implican a la HMG-Co A reductasa, enzima inhibida por las estatinas. Los sujetos q toman estatinas tienen un 25-50% de descenso en los niveles de Co Q 10, facilitando así la aparición de dolores musculares.




2.      Aportes alimentarios deficitarios:
El Q 10 está presente en buey, pollo, mariscos, aceite de soja... El consumo medio de Q 10 está entre 3 y 5 mg.

3.      Situaciones de aumento de consumo:
En situaciones de estrés oxidativo o en envejecimiento, aumentan los consumos por parte de miocardio, SNC y músculo esquelético.


La práctica de esfuerzo físico intenso, o deporte de élite aumentan el consumo de Q 10. Los deportistas representan una población de riesgo de déficit de Q 10 y la fatiga muscular puede ser un signo de déficit.

El contenido tisular de ciertos órganos disminuye con la edad, que junto con el aumento del estrés oxidativo asociado al envejecimiento (teoría radicalar del envejecimiento) hace q haya un aumento de consumo de Ubiquinol asociado a la edad y una capacidad menor de reducir la Ubiquinona.

4.      Origen genético:
Puede haber déficits de Q 10 por mutaciones a nivel de la biosíntesis de estas enzimas dando lugar a: encefalomiopatías, neuropatías, ataxias cerebelosas y miopatías aisladas.

INTERÉS DE UNA SUPLEMENTACIÓN

Teniendo en cuenta sus funciones, un aporte puede corregir un defecto de producción de energía celular o luchar contra el estrés oxidativo, dos mecanismos subyacentes a numerosas patologías.

Es necesario identificar situaciones susceptibles de déficit de Q 10 y evaluar el impacto de una suplementación en términos de prevención /salud.

Estudios científicos demuestran que una suplementación con 100- 300 mg de Co Q 10 durante 8 días antes de un ejercicio físico intenso y después hasta la recuperación, disminuye la fatiga y aumenta la performance física.

La toma de estatinas disminuye el colesterol y también la Co Q 10 con aparición de dolores musculares. Si suplementamos con 100 mg/día con Q 10 disminuyen las mialgias y aumentan los niveles de Q 10 en plasma. Suplementando con Ubiquinol sólo son necesarios 60 mg/día.

El corazón es un órgano muy sensible a los déficits de Co Q 10 y una disminución de reservas energéticas en el marco de una insuficiencia cardíaca puede contribuir a una progresión de la enfermedad. Numerosos estudios avalan la conveniencia de aportar Co Q 10 en insuficiencias cardíacas. Las dosis administradas varían de 60 a 200 mg/ día durante 1 a 6 meses.



La Co Q 10 puede ser muy interesante también en Migrañas. Un estudio realizado en niños y adolescentes demuestra de la suplementación de Co Q 10 disminuye la frecuencia e intensidad de las crisis.

Además Co Q 10 tiene efectos esperanzadores en infertilidad idiopática masculina. Estudio de 2012 demuestra una mejora en la densidad, motilidad y morfología de los espermatozoides de hombres suplementados con Q 10.

INTERÉS DEL UBIQUINOL

1.        La toma de estatinas:
Una Biodisponibilidad elevada:
Después de administar 90 mg, 150 mg o 300 mg de Co Q 10 en la forma Ubiquinol durante 4 semanas se ve un aumento de concentración dosis-dependiente de Ubiquinona. La absorción de Ubiquinol es tres veces mayor que la de Ubiquinona.

2.       La forma de aporte, la más adaptada a ciertas circunstancias:
La forma de aporte como Ubiquinol permite aumentar las concentraciones de Ubiquinona y Ubiquinol.

El ratio Ubiquinol/ Co Q 10 puede ser un marcador de estrés oxidativo o de otras patologías. Este ratio disminuye en cánceres, enfs cardíacas o neuromusculares


A medida que envejecemos la absorción intestinal de Q 10 disminuye.
Con aportes de  450 a 900 mg de Ubiquinol en una disminución de la fracción de eyección vetricular, se consigue mejorar globalmente la función cardíaca.



CONCLUSIONES

La Co Q 10 es un componente esencial para la producción de energía y posee un importante poder antioxidante.



En ciertas situaciones: estrés oxidativo, ejercicio físico intenso, patologías cardíacas o cerebrales sus capacidades pueden estar disminuidos conduciendo a una reducción de los niveles circulantes de Ubiquinol. En estas condiciones una suplementación complementaria con Co Q 10 parece particularmente interesante.

Mientras que el organismo posea las actividades enzimáticas que permitan convertir la Ubiquinona en Ubiquinol puede aportarse Q 10, cuando estas disminuyan por la edad o enfermedades degenerativas será necesario el aporte de Ubiquinol cuando sean necesarias dosis importantes de Co Q 10.


BIBLIOGRAFIA

         Cicero AF, Derosa G, Miconi A, Laghi L, Nascetti S, Gaddi A. Treatment of massive hypertriglyceridemia resistant to PUFA and fibrates: a possible role for the coenzyme Q10? Biofactors. 2005;23(1):7-14.

         Hodgson JM, Watts GF, Playford DA, Burke V, Croft KD. Coenzyme Q10 improves blood pressure and glycaemic control: a controlled trial in subjects with type 2 diabetes. Eur J Clin Nutr. 2002 Nov;56(11):1137-42.


         Kaikkonen J, Kosonen L, Nyyssonen K, Porkkala-Sarataho E, Salonen R, Korpela H, Salonen JT. Effect of combined coenzyme Q10 and d-alpha-tocopheryl acetate supplementation on exercise-induced lipid peroxidation and muscular damage: a placebocontrolled double-blind study in marathon runners. Free Radic Res. 1998 Jul;29(1):85-92.

         Kaikkonen J, Nyyssonen K, Porkkala-Sarataho E, Poulsen HE, Metsa-Ketela T, Hayn M, Salonen R, Salonen JT. Effect of oral coenzyme Q10 supplementation on the oxidation resistance of human VLDL+LDL fraction: absorption and antioxidative properties of oil and granule-based preparations. Free Radic Biol Med. 1997;22(7):1195-202.


         Kaikkonen J, Nyyssonen K, Tomasi A, Iannone A, Tuomainen TP, Porkkala-Sarataho E, Salonen JT. Antioxidative efficacy of parallel and combined supplementation with coenzyme Q10 and d-alpha-tocopherol in mildly hypercholesterolemic subjects: a randomized placebo-controlled clinical study. Free Radic Res. 2000 Sep;33(3):329-40.

         Kaliora AC, Dedoussis GV, Schmidt H. Dietary antioxidants in preventing atherogenesis. Atherosclerosis. 2006 Jul;187(1):1-17. Epub 2005 Nov 28. Review.


         Lee CK, Pugh TD, Klopp RG, Edwards J, Allison DB, Weindruch R, Prolla TA. The impact of alpha-lipoic acid, coenzyme Q10 and caloric restriction on life span and gene expression patterns in mice. Free Radic Biol Med. 2004 Apr 15;36(8):1043-57.

         Ochoa JJ, Quiles JL, Huertas JR, Mataix J. Coenzyme Q10 protects from aging-related oxidative stress and improves mitochondrial function in heart of rats fed a polyunsaturated fatty acid (PUFA)-rich diet. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005 Aug;60(8):970-5.


         Ernster L, Dallner G. Biochemical, physiological and medical aspects of ubiquinone function. Biochim Biophys Acta. 1995; 1271(1):195–204.

         Crane FL. Biochemical functions of coenzyme Q10. J Am Coll Nutr. 2001; 20(6):591–598.

         Nohl H, Gille L. The role of coenzyme Q in lysosomes. In: Kagan VEQ, P. J. (ed). Coenzyme Q: Molecular Mechanisms in Health and Disease. Boca Raton: CRC Press; 2001:99–106.

         Thomas SR, Stocker R. Mechanisms of antioxidant action of ubiquinol-10 for low-density lipoprotein. In: Kagan VE, Quinn PJ,eds. Coenzyme Q: Molecular Mechanisms in Health and Disease. Boca Raton: CRC Press; 2001:131–150.

         Beckman KB, Ames BN. Mitochondrial aging: open questions. Ann N Y Acad Sci. 1998; 854:118–127.

         Kalen A, Appelkvist EL, Dallner G. Age-related changes in the lipid compositions of rat and human tissues. Lipids. 1989; 24(7):579–584.

         Alho H, Lonnrot K. Coenzyme Q supplementation and longevity. In: Kagan VE, Quinn PJ,eds. Coenzyme Q: Molecular Mechanisms in Health and Disease. Boca Raton: CRC Press; 2001:371–380.

         Quiles JL, Ochoa JJ, Battino M, et al. Life-long supplementation with a low dosage of coenzyme Q10 in the rat: effects on antioxidant status and DNA damage. Biofactors. 2005; 25(1-4):73–86.

         Mohr D, Bowry VW, Stocker R. Dietary supplementation with coenzyme Q10 results in increased levels of ubiquinol-10 within circulating lipoproteins and increased resistance of human low-density lipoprotein to the initiation of lipid peroxidation. Biochim Biophys Acta. 1992; 1126(3):247–254.

         Witting PK, Pettersson K, Letters J, Stocker R. Anti-atherogenic effect of coenzyme Q10 in apolipoprotein E gene knockout mice. Free Radic Biol Med. 2000; 29(3-4):295–305.

         Thomas SR, Leichtweis SB, Pettersson K, et al. Dietary cosupplementation with vitamin E and coenzyme Q(10) inhibits atherosclerosis in apolipoprotein E gene knockout mice. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2001; 21(4):585–593.

         Shoffner JM. Oxidative phosphorylation diseases. In: Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D,eds. The metabolic and molecular bases of inherited disease. 8th ed. Volume 2. New York: McGraw-Hill; 2001:2367–2392.

         Munnich A, Rotig A, Cormier-Daire V, Rustin P. Clinical presentation of respiratory chain deficiency. In: Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D,eds. The metabolic and molecular bases of inherited disease. 8th ed. Volume 2. New York: McGraw-Hill; 2001:2261–2274.

         Folkers K, Vadhanavikit S, Mortensen SA. Biochemical rationale and myocardial tissue data on the effective therapy of cardiomyopathy with coenzyme Q10. Proc Natl Acad Sci U S A. 1985; 82(3):901–904.

         Belardinelli R, Mucaj A, Lacalaprice F, et al. Coenzyme Q10 and exercise training in chronic heart failure. Eur Heart J. 2006.

         Tran MT, Mitchell TM, Kennedy DT, Giles JT. Role of coenzyme Q10 in chronic heart failure, angina, and hypertension. Pharmacotherapy. 2001; 21(7):797–806.

         Belardinelli R, Mucaj A, Lacalaprice F, et al. Coenzyme Q10 improves contractility of dysfunctional myocardium in chronic heart failure. Biofactors. 2005; 25(1–4):137–145.

         Khatta M, Alexander BS, Krichten CM, et al. The effect of coenzyme Q10 in patients with congestive heart failure. Ann Intern Med. 2000; 132(8):636–640.

         Watson PS, Scalia GM, Galbraith A, Burstow DJ, Bett N, Aroney CN. Lack of effect of coenzyme Q on left ventricular function in patients with congestive heart failure. J Am Coll Cardiol. 1999; 33(6):1549–1552.

         Sander S. et al. The impact of coenzyme Q10 on systolic function in patients with chronic heart failure. J Card Fail, 2006; 12:464–472.

         Pepe S. et al. Coenzyme Q10 in cardiovascular disease. Mitochondrion, 2007; 7:154–167.

         Lonnrot K, Tolvanen JP, Porsti I, Ahola T, Hervonen A, Alho H. Coenzyme Q10 supplementation and recovery from ischemia in senescent rat myocardium. Life Sci. 1999; 64(5):315–323.

         Maulik N, Yoshida T, Engelman RM, Bagchi D, Otani H, Das DK. Dietary coenzyme Q(10) supplement renders swine hearts resistant to ischemia-reperfusion injury. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2000; 278(4):H1084–1090.

         Rosenfeldt FL, Pepe S, Linnane A, et al. The effects of ageing on the response to cardiac surgery: protective strategies for the ageing myocardium. Biogerontology. 2002; 3(1–2):37–40.

         Langsjoen PH, Langsjoen AM. Overview of the use of CoQ10 in cardiovascular disease. Biofactors. 1999; 9(2–4):273–284.

         Taggart DP, Jenkins M, Hooper J, et al. Effects of short-term supplementation with coenzyme Q10 on myocardial protection during cardiac operations. Ann Thorac Surg. 1996; 61(3):829–833.

         Singh RB, Niaz MA, Rastogi SS, Shukla PK, Thakur AS. Effect of hydrosoluble coenzyme Q10 on blood pressures and insulin resistance in hypertensive patients with coronary artery disease. J Hum Hypertens. 1999; 13(3):203–208.

         Burke BE, Neuenschwander R, Olson RD. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of coenzyme Q10 in isolated systolic hypertension. South Med J. 2001; 94(11):1112–1117.

         Rosenfeldt F. L. et al. Coenzyme Q10 in the treatment of hypertension: a meta-analysis of the clinical trials. Journal of Human Hypertension, 2007; 21:297–306.

         Ross R. Atherosclerosis – an inflammatory disease. N Engl J Med. 1999; 340(2):115–126.

         Watts GF, Playford DA, Croft KD, Ward NC, Mori TA, Burke V. Coenzyme Q(10) improves endothelial dysfunction of the brachial artery in Type II diabetes mellitus. Diabetologia. 2002; 45(3):420–426.

         Raitakari OT, McCredie RJ, Witting P, et al. Coenzyme Q improves LDL resistance to ex vivo oxidation but does not enhance endothelial function in hypercholesterolemic young adults. Free Radic Biol Med. 2000; 28(7):1100–1105.

         Kuettner A, Pieper A, Koch J, Enzmann F, Schroeder S. Influence of coenzyme Q(10) and cerivastatin on the flow-mediated vasodilation of the brachial artery: results of the ENDOTACT study. Int J Cardiol. 2005; 98(3):413–419.

         McDonnell MG, Archbold GP. Plasma ubiquinol/cholesterol ratios in patients with hyperlipidaemia, those with diabetes mellitus and in patients requiring dialysis. Clin Chim Acta. 1996; 253(1–2):117–126.

         Henriksen JE, Andersen CB, Hother-Nielsen O, Vaag A, Mortensen SA, Beck-Nielsen H. Impact of ubiquinone (coenzyme Q10) treatment on glycaemic control, insulin requirement and well-being in patients with Type 1 diabetes mellitus. Diabet Med. 1999; 16(4):312–318.

         Eriksson JG, Forsen TJ, Mortensen SA, Rohde M. The effect of coenzyme Q10 administration on metabolic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Biofactors. 1999; 9(2–4):315–318.

         Gotz ME, Gerstner A, Harth R, et al. Altered redox state of platelet coenzyme Q10 in Parkinson's disease. J Neural Transm. 2000; 107(1):41–48.

         Shults CW, Haas RH, Passov D, Beal MF. Coenzyme Q10 levels correlate with the activities of complexes I and II/III in mitochondria from parkinsonian and nonparkinsonian subjects. Ann Neurol. 1997; 42(2):261–264.

         Shults CW, Oakes D, Kieburtz K, et al. Effects of coenzyme q10 in early Parkinson disease: evidence of slowing of the functional decline. Arch Neurol. 2002; 59(10):1541–1550.

         Muller T, Buttner T, Gholipour AF, Kuhn W. Coenzyme Q10 supplementation provides mild symptomatic benefit in patients with Parkinson's disease. Neurosci Lett. 2003; 341(3):201–204.

         Koroshetz WJ, Jenkins BG, Rosen BR, Beal MF. Energy metabolism defects in Huntington's disease and effects of coenzyme Q10. Ann Neurol. 1997; 41(2):160–165.

         Beal MF. Coenzyme Q10 as a possible treatment for neurodegenerative diseases. Free Radic Res. 2002; 36(4):455–460.

         Ferrante RJ, Andreassen OA, Dedeoglu A, et al. Therapeutic effects of coenzyme Q10 and remacemide in transgenic mouse models of Huntington's disease. J Neurosci. 2002; 22(5):1592–1599.

         Schilling G, Coonfield ML, Ross CA, Borchelt DR. Coenzyme Q10 and remacemide hydrochloride ameliorate motor deficits in a Huntington's disease transgenic mouse model. Neurosci Lett. 2001; 315(3):149–153.

         A randomized, placebo-controlled trial of coenzyme Q10 and remacemide in Huntington's disease. Neurology. 2001; 57(3):397–404.

         Folkers K, Osterborg A, Nylander M, Morita M, Mellstedt H. Activities of vitamin Q10 in animal models and a serious deficiency in patients with cancer. Biochem Biophys Res Commun. 1997; 234(2):296–299.

         Hodges S, Hertz N, Lockwood K, Lister R. CoQ10: could it have a role in cancer management? Biofactors. 1999; 9(2–4):365–370.

         Hanioka T, Tanaka M, Ojima M, Shizukuishi S, Folkers K. Effect of topical application of coenzyme Q10 on adult periodontitis. Mol Aspects Med. 1994; 15 Suppl:s241–248.

         Weston SB, Zhou S, Weatherby RP, Robson SJ. Does exogenous coenzyme Q10 affect aerobic capacity in endurance athletes? Int J Sport Nutr. 1997; 7(3):197–206.

         Porter DA, Costill DL, Zachwieja JJ, et al. The effect of oral coenzyme Q10 on the exercise tolerance of middle-aged, untrained men. Int J Sports Med. 1995; 16(7):421–427.

         Braun B, Clarkson PM, Freedson PS, Kohl RL. Effects of coenzyme Q10 supplementation on exercise performance, VO2max, and lipid peroxidation in trained cyclists. Int J Sport Nutr. 1991; 1(4):353–365.

         Laaksonen R, Fogelholm M, Himberg JJ, Laakso J, Salorinne Y. Ubiquinone supplementation and exercise capacity in trained young and older men. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1995; 72(1–2):95–100.

         Malm C, Svensson M, Ekblom B, Sjodin B. Effects of ubiquinone-10 supplementation and high intensity training on physical performance in humans. Acta Physiol Scand. 1997; 161(3):379–384.

         Folkers K, Langsjoen P, Nara Y, et al. Biochemical deficiencies of coenzyme Q10 in HIV infection and exploratory treatment. Biochem Biophys Res Commun. 1988; 153:888–896.

         Khan M, Gross J, Haupt H, et al., A pilot clinical trial of the effects of coenzyme Q10 on chronic tinnitus aurium. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007; 136(1):72–7.

         Hoppe U, Bergemann J, Diembeck W, et al. Coenzyme Q10, a cutaneous antioxidant and energizer. Biofactors. 1999; 9(2–4):371–8.

         Weber C. Dietary intake and absorption of coenzyme Q. In: Kagan VE, Quinn PJ,eds. Coenzyme Q: Molecular Mechanisms in Health and Disease. Boca Raton: CRC Press; 2001:209–215.

         Overvad K, Diamant B, Holm L, Holmer G, Mortensen SA, Stender S. Coenzyme Q10 in health and disease. Eur J Clin Nutr. 1999; 53(10):764–770.

         Kamei M, Fujita T, Kanbe T, Sakaki K, Oshiba K, Otani S, Matsui-Yuasa I, Morisawa S: The distribution and content of ubiquinone in foods. Internat. J. Vit. Nutr. Res., 56, 57–63,1986.

         Hallström H: Oskadlighetsbedömning av coenzyme Q10. Vår Föda 46: 250–259, 1993.

         Willis R, Anthony M, Sun L, Honse Y, Qiao G. Clinical implications of the correlation between coenzyme Q10 and vitamin B6 status. Biofactors. 1999; 9(2–4):359–363.

         Singh RB, Niaz MA, Kumar A, Sindberg CD, Moesgaard S, Littarru GP. Effect on absorption and oxidative stress of different oral Coenzyme Q10 dosages and intake strategy in healthy men. Biofactors. 2005; 25(1–4):219–224.

         Hendler SS, Rorvik DR (eds). PDR for Nutritional Supplements. Montvale: Medical Economics Company, Inc; 2001.

by Dra. Inma González
www.novadona.com

1 comentario:

  1. Hola, me gustaría saber que marca es mas recomendable de coenzima Q10, veo que existen muchas marcas y no se cual sera mejor.
    Estoy en la menopausia y tengo fibromialgia y he leído que va muy bien para ambas cosas.
    Gracias

    ResponderEliminar

Puedes dejarnos un comentario.

Sígueme en tu mail